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医保一卡通异地就医如何报销?
医保一卡通异地就医如何结算报销分几种情况,第1种就是说没有在医保局备案办理过转院手续的,私自到异地住院的会,根据当地医保政策,有的是可以拿回到医保局报销,但是报销的股比例会下降15%左右,有的地方没有经过批准的就直接不能报销全额要自费,还有一种情况是办理了转院手续或办理了异地就医登记备案手续的,持医保卡在居住地或者转院地可以在医院直接用医保卡结算报销不需要再回参保地报销了。
异地就医医保报销流程如下:1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
一卡通外地住院怎么报销?
异地医保报销很简单,直接在网上申请异地就医备案,办好之后就能走报销。
第一步,在微信里搜索:”国家异地就医备案“小程序
第二步,选择“快速备案”,填好备案方式、参保险种,参保地。如果参保地没有显示老家所在城市,那就代表还没有开通
第三步,填写备案类型,就医地等信息,提交资料后等待审核就好
异地就医未备案、医保网络故障、社保卡(医保电子凭证)故障等不能在医院直接结算的:
住院费用自费结算,按参保地的规定手工报销。
报销材料,手工报销所需材料以参保地经办机构要求为准。出院结算提供:***、费用明细、诊断证明。病案科提供:病历复印和邮寄。
根据国家医保局相关规定:简化跨省手工报销流程,取消需就医地盖章的各种证明。
一卡通只能住院报销吗?
不是
1.医院看病。(包括普通门诊、急诊、住院等,但不包括门诊特殊疾病)
2.药店买药。
3.银行办理社保业务
社保一卡通,又称社会保障卡,是社会保障体系的“金字招牌”,是持卡人享受社会保障和公共就业服务权益的电子凭证,是持卡人享有社会保障和公共就业服务权益的电子凭证,具有身份凭证、信息记录、自助查询、就医结算、缴费和待遇领取、金融支付等功能。
不只是住院,一卡通还可以用于门诊报销。持有一卡通的人可以在指定的医院和药店使用一卡通进行医疗费用的支付和报销,不仅包括住院费用,还包括门诊费用、药品费用等。一卡通是一种便捷的医疗支付方式,可以有效减轻患者就医时的负担,提高就医体验。因此,一卡通不仅仅局限于住院报销,还可以在门诊时进行报销,为持卡人提供全方位的医疗费用管理服务。
一卡通医疗保险在什么情况下可以报销?
人力***和社会保障部2009年04月23日表示,针对医保报销结算手续比较复杂的问题,将在全国推广医保一卡通。医保一卡通的外观就像我们平常使用的***,而与***不同的是,医保卡上有我们的医保信息。参保人员使用医保一卡通,可以即时结算医药费,无需再走报销程序。
1、城乡居民医保全省“一卡通”的开通,结束了城乡居民医保异地就医先行垫付,社保手工报销的历史。今后参保人员若有就医只需携带社会保障卡和1寸照片,到县社保局办理相关医保专用病历等相关手续,即可到全省各联网医疗机构住院实时刷卡结报。
2、参保人员使用医保一卡通,可以即时结算医药费,无需再走报销程序。医保一卡通解决了居民医保报销周期长的弊端
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